Имя, волосы и судьба. Гармония имени и волос как путь к успешной жизни. Волосы и деньги. Прическа по судьбе.

 

Уход за лицом и макияж для лентяек. Стр. 118


Уход за кожей лица и макияж.


      Однородность фактуры кожи, используемой при пластике местными тканями, позволяет добиться наилучшего эстетического эффекта. Поэтому при планировании оперативного лечения прежде всего рассматриваются варианты пластики местными тканями. Нередко рубец на коже бывает не только грубый, но и втянутый. К различным вариантам исправления этого дефекта в последние годы прибавился эффективный способ «поднимания» запавших участков на коже с помощью инъекций особых биологических или синтетических веществ.
      От врача требуется умение детально ориентироваться не только в одном конкретном разделе пластической хирургии, он должен владеть знаниями в смежных разделах медицины. При проведении операции значение имеет все:
      угол наклона скальпеля, глубина разреза, детальное знание анатомии, аккуратное обращение с тканями, точное сопоставление сшиваемых тканей и правильное послеопе-.
      Пластика рубцов 267 рационное ведение больного. Ошибка в миллиметр иногда может оказаться достаточно заметной. В безупречный «косметический шов», о котором пациенты говорят с неизменной надеждой, хирург вкладывает не только все свои знания, но и многолетний опыт.
      Способ пластики свободными кожными лоскутами наиболее известен. Когда говорят «пересадка кожи», то имеют в виду именно этот метод. Но надо знать, что приживается только собственная кожа. Искусственная кожа или кожа донора, пересаженная на ожоговую поверхность, лишь временно выполняет часть функций собственной кожи.
      В восстановительной хирургии часто используются пол- нослойные кожные лоскуты. Иногда применяются сложные

 

трансплантаты, включающие в себя другую ткань. Так, например, фрагментами ушной раковины, взятой вместе с хрящом, восстанавливают дефект другого уха или крыла носа.
      Место изъятия такого лоскута определенным образом сшивается и после заживления вмешательство становится практически незаметным.
      Жизнеспособность полнослойных кожных лоскутов зависит от возможностей кровоснабжения того места, куда они пересажены. При необходимости восстановления больших участков полнослойными тканями, включающими жировую клетчатку, используют стебельчатые лоскуты по Филатову или современную микрохирургическую технику. Микрохирург вшивает лоскут, взятый в отдаленной части тела, в сосудистую систему дефектного участка, тем самым восстанавливая в нем практически нормальное кровообращение.
      Иногда эстетическая задача совпадает с задачей восстановления функции, например при повреждении век или губ, наличии грубых рубцов в области суставов.
      Противопоказания к пластическим операциям восстановительного плана ограниченны и касаются в основном заболеваний крови, тяжелых заболеваний сердца и легких, а также выраженных психических расстройств.
      268 Уход за лицом и макияж для лентяек Возраст пациентов, как правило, не имеет значения. Но детям операции должны проводиться своевременно, чтобы избежать нарушений развития пораженного участка, например восстановление правильной анатомии после первичной пластики по поводу расщелин верхней губы. Если в патологический процесс вовлечены костная или хрящевые ткани, восстановительные операции, связанные с формой органов, желательно делать после 16 лет, когда в основном заканчиваются рост и формирование организма.
      Косметические операции производятся только при полноценном обезболивании. При небольших операциях это может быть местная анестезия. Однако в большинстве случаев операцию целесообразно проводить под общим обезболиванием, что позволяет хирургу целиком сосредоточиться на операции, избавившись от очень заинтересованного, но часто мешающего работе собеседника. Кроме того введение большого количества раствора местного анестетика смещает ткани и нарушает нормальные пропорции оперируемой области.

 

Назад                         Вперед